Este trabajo indagó sobre el rol del Trabajador Social en el Consultorio Amigable del Hospital Regional de Pilar. Este trabajo fue realizado mediante una metodología con enfoque cuantitativo y cualitativo de tipo descriptivo. Como técnica de recolección de datos se valió del cuestionario y entrevistas, utilizando guías para ambas técnicas. La población de estudio lo conformaron las madres adolescentes y Trabajadoras Sociales del Consultorio Amigable. La muestra estuvo representada por 20 madres adolescentes que asistieron en el Hospital Regional de Pilar, en el consultorio diferenciado para adolescentes, denominado Consultorio Amigable al momento de realización de esta investigación. Además, la muestra estuvo representada por 2 Trabajadoras Sociales que brindan asistencia en la dependencia objeto de estudio. El análisis evidenció que el rol del Trabajador Social en un consultorio amigable para la atención de madres adolescentes es fundamental para brindar apoyo integral, orientación y recursos a estas jóvenes mujeres que enfrentan desafíos únicos. El objetivo principal del Trabajador Social debe ser ayudar a mejorar la calidad de vida de las madres adolescentes y sus hijos, promoviendo su bienestar emocional, social y económico. De ahí que, este profesional desempeña un papel crucial en el consultorio amigable para la atención de madres adolescentes al proporcionarles apoyo integral, orientación y recursos necesarios para enfrentar los desafíos de la maternidad temprana y promover su bienestar general.

Según un artículo periodístico de La Nación de fecha 26 de septiembre de 2022, en el Paraguay de cada 1.000 adolescentes 72 son madres o quedan embarazadas, contando con la tasa de fecundidad más alta en la subregión de América Latina y el Caribe.

Además, este artículo detalla que el 5% de las adolescentes entre 15 a 19 años que viven en situación de pobreza tuvieron al menos un hijo o hija antes de los 15 años, este porcentaje se duplica en adolescentes indígenas. “Dos de cada tres nacimientos ocurren en los países del Cono Sur y Paraguay es el que ostenta la más alta tasa de fecundidad adolescente en la subregión: 72 nacimientos por 1.000 mujeres entre 15 a 19 años” (párr. 2)

Las principales causas de esta problemática son por pertenecer a familias disfuncionales, por casos de abusos sexuales, también especialmente por la falta o desinterés de los mismos sobre temas relacionados a la sexualidad y por el uso indebido de métodos anticonceptivos lo que conlleva a afirmar que existe una escasa educación sexual siendo esto una tarea pendiente y urgente.

Actualmente en la ciudad de Pilar, también es sabido que el número de madres adolescentes se ha incrementado gradualmente convirtiéndose en un problema para la salud pública, por lo que surge la necesidad de que esta problemática social, familiar requieran de intervenciones, planificadas, pensadas, comprometidas, que brinden posibles soluciones o respuestas a las necesidades que las adolescentes precisan.

De manera a brindar a la población adolescente una asistencia integral y generar el acercamiento a los servicios de salud, el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social habilita el consultorio amigable en el Hospital Regional de Pilar al igual que en otros establecimientos sanitarios del país, desde donde se proporciona a esta franja poblacional una atención diferenciada e integral. En el caso del Hospital Regional de Pilar el equipo de profesionales que brinda atención en el consultorio está integrado por Trabajadoras Sociales que realizan intervenciones profesionales para apoyar a las adolescentes a sobrellevar la transición de ser madres a temprana edad.

Ante la problemática planteada y que fue investigada, este trabajo pretendió desarrollar un análisis de la labor del Trabajador Social en la atención de las madres adolescentes en el Consultorio Amigable del Hospital Regional de Pilar, de modo a realizar el abordaje de la realidad desde la prevención temprana, a través de técnicas y métodos propios de la profesión conjuntamente con el equipo de salud. Por lo expuesto, surgen las siguientes interrogantes que configuraron la investigación: 

Formulación del Problema

¿Qué rol que cumple el Trabajador Social en la atención de las madres adolescentes en el Consultorio Amigable del Hospital Regional de Pilar?

Sistematización del Problema

¿Qué características sociodemográficas presentan las madres adolescentes registradas en el Consultorio Amigable del Hospital Regional de Pilar?

¿Cuáles son las estrategias de intervención que utiliza el Trabajador Social para el apoyo a las madres adolescentes que son atendidas en el Consultorio Amigable del Hospital Regional de Pilar?

¿Cuáles son las dificultades que enfrenta el Trabajador Social para realizar la atención a las madres adolescentes en el Consultorio Amigable del Hospital Regional de Pilar?

Analizar el rol que cumple el Trabajador Social en la atención de las madres adolescentes en el Consultorio Amigable del Hospital Regional de Pilar

Describir las características sociodemográficas que presentan las madres adolescentes registradas en el Consultorio Amigable del Hospital Regional de Pilar

Identificar las estrategias de intervención que utiliza el Trabajador Social para el apoyo a las madres adolescentes que son atendidas en el Consultorio Amigable del Hospital Regional de Pilar

Determinar las dificultades que enfrenta el Trabajador Social para realizar la atención a las madres adolescentes en el Consultorio Amigable del Hospital Regional de Pilar.

Atendiendo a los objetivos planteados en la presente investigación para “Analizar el rol que cumple el Trabajador Social en la atención de las madres adolescentes en el Consultorio Amigable del Hospital Regional de Pilar” y teniendo en cuenta los resultados arrojados por medio de la aplicación de los diferentes instrumentos de recolección de datos, se arribó a las siguientes conclusiones, considerando los objetivos de la investigación.

De acuerdo con el primer objetivo: Describir las características sociodemográficas que presentan las madres adolescentes registradas en el Consultorio Amigable del Hospital Regional de Pilar.

Los resultados de la investigación indicaron que las características sociodemográficas que presentan las madres adolescentes registradas en el Consultorio Amigable del Hospital Regional de Pilar, específicamente a lo referente a la edad oscilan mayormente entre los 17 y 18 años, mientras que en menores porcentajes fluctúan entre 15, 16 y 19 años de edad, en ambos casos pertenecientes a la adolescencia tardía.

Con relación al estado civil de las madres adolescentes los datos revelan que la mayoría son solteras, otras se encuentran en situación de unión de hecho y las demás separadas.

Con respecto a la escolaridad de las madres adolescentes las derivaciones exponen en su generalidad que, las mismas, terminaron el nivel secundario y otras llegaron a la culminación del nivel primario. Al respecto, cabe mencionar que existe un porcentaje importante de las madres adolescentes que no cuentan con estudios formalizados o que han abandonado sus estudios a temprana edad.

En relación a la forma de residencia actual de las madres objeto de estudio, las mismas mayoritariamente viven con sus padres y minoritariamente viven con sus parejas o en la vivienda de los suegros con su pareja.

En cuanto a la ocupación de las madres adolescentes, los datos arrojaron en un porcentaje elevado que son amas de casa, seguidamente que, las mismas, se encuentran desocupadas, otras empleadas y minoritariamente de que están cursando algún tipo de estudio.

Con relación al ingreso económico los resultados pusieron de manifiesto que un porcentaje superior de las madres adolescentes solventan sus gastos a través de la colaboración de sus padres y minoritariamente por medio de sus parejas, algún familiar o por cuenta propia; es decir, no disponen de un ingreso económico seguro.

Con relación al segundo objetivo: Identificar las estrategias de intervención que utiliza el Trabajador Social para el apoyo a las madres adolescentes que son atendidas en el Consultorio Amigable del Hospital Regional de Pilar.

Se puede señalar que las derivaciones indican que, las estrategias de intervención que utilizan las Trabajadoras Sociales para el apoyo a las madres adolescentes, las derivaciones exponen en cuanto a la coordinación interdisciplinaria, las mismas, realizan las siguientes acciones:

• Realizan una evaluación completa de las situaciones sociales, emocionales y económicas de los individuos y familias a quienes atienden.
• Coordinan y planifican acciones a llevarse a cabo en el servicio de salud integral para adolescentes, con una mirada integral a la hora de intervenir en los casos.
• Realizan gestión de recursos, acompañamiento al equipo interdisciplinario y a las familias.
• Seguimiento de los casos.
• Apoyo y promoción de acciones intersectoriales e interinstitucionales
• Promueven y organizan espacios educativos extramural dirigido a adolescentes (charlas educativas) trabajando coordinadamente con escuelas, colegios, municipio, Gobernación, Coodeni, Ministerio Público, etc.
• Articulan con los demás servicios del Ministerio de Salud para traslados y estudios correspondientes.
• Velan por el funcionamiento adecuado del servicio adolescente.
• Brindan una atención integral durante el embarazo (psicológico, ginecológico, estudios laboratoriales, etc.)
• Impulsan la integralidad, promoción, prevención, intervención en crisis y rehabilitación de las madres adolescentes.
• Gestionan recursos económicos con los respectivos municipios de las adolescentes, en caso de que el Hospital no cuente con los estudios requeridos.
• Realizan seguimiento pos parto a través de las Unidades de Salud de las Familias (USF), en el área de pediatría y planificación familiar, etc.
• Efectúan visitas domiciliarias con el equipo multidisciplinario y formalizar derivaciones a otras instancias, según los requerimientos de los casos atendidos.

También, las Trabajadoras Sociales, para la prevención del embarazo adolescente, realizan actividades de promoción, prevención, diagnóstico precoz y tratamiento oportuno, orientación, consejería sobre métodos de planificación familiar a adolescentes que acuden al servicio de salud integral para adolescentes entre otros.

Finalmente, en cuanto al tercer objetivo: Determinar las dificultades que enfrenta el Trabajador Social para realizar la atención a las madres adolescentes en el Consultorio Amigable del Hospital Regional de Pilar.

Los resultados revelan que,  como profesionales las Trabajadoras Sociales, enfrentan diversas dificultades debido a la complejidad de la situación y las circunstancias personales de cada joven y que generalmente, se encuentran con la falta de recursos económicos de quienes acuden al servicio, ya que el Hospital no siempre cuenta con insumos para realizar estudios complejos que son requeridos para un buen control prenatal, por lo que, en ocasiones se efectúan a medias los controles de las madres. Por otra parte, la falta de acompañamiento y apoyo a las madres adolescentes, por parte de las familias por lo que las mismas se encuentran muy solas sorteando las dificultades existentes en esta etapa.

En conclusión, el rol del Trabajador Social en un consultorio amigable para la atención de madres adolescentes es fundamental para brindar apoyo integral, orientación y recursos a estas jóvenes mujeres que enfrentan desafíos únicos. El objetivo principal del Trabajador Social debe ser ayudar a mejorar la calidad de vida de las madres adolescentes y sus hijos, promoviendo su bienestar emocional, social y económico.

De ahí que, el Trabajador Social desempeña un papel crucial en el consultorio amigable para la atención de madres adolescentes al proporcionarles apoyo integral, orientación y recursos necesarios para enfrentar los desafíos de la maternidad temprana y promover su bienestar general.

La intervención de las Trabajadoras Sociales se centra fundamentalmente en la contención y acompañamiento de la madre adolescente dentro de su ámbito familiar, como así también en la realización de un trabajo en red con las instituciones pertinentes de acuerdo a sus necesidades, para hacer que las mismas se apoderen de sus derechos y puedan ejercerlos. Además, se trabaja en el desafío del nuevo rol que asume la madrea adolescente ante la maternidad.

Binstock, G. y Näslund-Hadley, E. (2013) Maternidad adolescente y su impacto sobre las trayectorias educativas y laborales de mujeres de sectores populares urbanos de Paraguay. Papeles de POBLACIÓN No. 78. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas/Banco Interamericano de Desarrollo. Asunción. Paraguay.

Carricondo, M. J y Bleisen, R. R. (2014) Embarazo adolescente: aportes desde el Trabajo Social a una problemática de larga trayectoria. Universidad Nacional de Cuyo. Argentina.

Dobrée, P., Escobar, R., Soto, C. y Soto, L. (2018) Embarazo y maternidad de niñas en Paraguay. Centro de Documentación y Estudios – CDE. Asunción. Paraguay.

Domínguez Hernández, N. (2016) Adolescentes embarazadas en el ámbito sociosanitario y su contexto psico sociofamiliar. Hospital Nuestra Señora de la Candelaria. Islas Canarias. España.

Hernández Sampieri, R., Fernández Collado, C. y Baptista Lucio, P. (2014) Metodología de la investigación.  6ta. Edición. Editorial McGraw-Hill. México D.F.

Mendoza Torres, G. A. (2015) Intervención del Trabajador Social en el embarazo adolescente en el Colegio Bachillerato Atahualpa de Machala. Año 2015. Universidad Técnica de Atahualpa. Ecuador.

Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social (2014) Manual de Organización y Funciones del Trabajo Social en Paraguay. Asunción. Paraguay.

Moreno López, D. J. (2016) Concordancia entre las Percepciones que tienen usuarios y prestadores de la atención del desarrollo De los servicios de salud diferenciados para adolescentes, en el marco del Modelo de Servicios de Salud Amigables para Adolescentes y Jóvenes. Colombia 2009 – 2010. Universidad El Bosque Facultad de Enfermería. Colombia.

León Quizhpe, M. E. y Conde Tinizaray, C. Y. (2013) El embarazo de las adolescentes atendidas en el Centro de Salud No.1 de la Ciudad de Loja y su impacto en la calidad de vida. Universidad Nacional de Loja. Ecuador

Lerner, S. (2008). Salud reproductiva y condiciones de vida en México. El Colegio de México. México.

López Kaufman, C. (2021) Inicio de relaciones sexuales en menores de 15 años ¿Coerción? ¿Decisión? Revista AMADA Asociación Médica Argentina de Anticoncepción Volumen 17 Nº2. Argentina.

Salazar Arango, A. (2019) Consecuencias del embarazo adolescente en el estado civil de la madre joven: estudio piloto en Bogotá, Colombia. Facultad de Medicina, Universidad de La Sabana, Chía, Colombia.

UNFPA (2019) Consecuencias socioeconómicas del embarazo adolescente en Paraguay. Implementación de la metodología para estimar el impacto socioeconómico del embarazo y la maternidad adolescentes en países de América Latina y el Caribe. Asunción. Paraguay.

Vázquez, M. (2015) Acerca de la intervención y de la especificidad del Trabajador social en la temática de la maternidad Adolescente. Editorial Litocolor SRL. Paraguay

Consultas web

 Cazzaniga, S., Salazar, L., Pieruzzini, R. y Villagra, V. (2009). Trabajo Social y la cuestión metodológica. Ciclo de complementación Curricular. http://www.fts.uner.edu.ar/academica/ccc/archivos/catedras/1er_cuatrimestre_2009/CSe IP/CSeIP_tecnicas_e_instrumentos.pdf

Constitución Nacional del Paraguay 1992 (09 de junio de 2021) https://www.bacn.gov.py/leyes-paraguayas/9580/constitucion-nacional-

Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social - MSPyBS Mediante consultorios amigables promueven acercamiento de jóvenes a los servicios (28 de mayo de 2018) https://www.mspbs.gov.py/portal/5213/mediante-consultorios-amigables-promueven-acercamiento-de-jovenes-a-los-servicios.html#:~:text=Mediante%20%E2%80%9Cconsultorios%20amigables%E2%80%9D%2C%20promueven%20acercamiento%20de%20j%C3%B3venes%20a%20los%20servicios,-PRENSA%2028%20may&text=Adem%C3%A1s%20de%20brindar%20asistencia%20integral,consultorios%20diferenciados%20a%20nivel%20pa%C3%ADs

Observatorio Infancia (20 de agosto de 2016). Marco Legal http://www.observatoriodelainfancia.msssi.gob.es/contexto/marco_legal.htm

Plan integral de Infancia y Adolescencia de Aragón PIIAA (enero de 2014) http://iass.aragon.es/adjuntos/menores/PlanInfancia_Aragon.pdf

La Nación (26 de septiembre de 2022) En Paraguay, de cada 1.000 adolescentes 72 son madres o quedan embarazadas https://www.lanacion.com.py/pais/2022/09/26/en-paraguay-de-cada-1000-adolescentes-72-son-madres-o-quedan-embarazadas/

Ley Nº 1680/2001 Código de la Niñez y la Adolescencia (11 de mayo de 2017) https://www.bacn.gov.py/leyes-paraguayas/5261/ley-n-1680-codigo-de-la-ninez-y-la-adolescencia#:~:text=El%20ni%C3%B1o%20y%20el%20adolescente%20tienen%20derecho%20a%20estar%20protegidos,su%20desarrollo%20arm%C3%B3nico%20e%20integral.

Ley Nº 4084 / 2010 De protección a las estudiantes en estado de gravidez y maternidad (13 de julio de 2015) https://www.bacn.gov.py/leyes-paraguayas/3566/ley-n-4084-de-proteccion-a-las-estudiantes-en-estado-de-gravidez-y-maternidad

Ley Nº 6220/ 2019 (25 de julio de 2019) Regula el ejercicio profesional del Trabajo Social en Paraguay https://www.bacn.gov.py/leyes-paraguayas/8922/ley-n-6220-regula-el-ejercicio-profesional-del-trabajo-social-en-paraguay

Secretaría Nacional de la Niñez y la Adolescencia SNNA (agosto 2017) Presentación de datos denunciados sobre vulneraciones de derechos a NNA www.snna.gov.py/articulo/1003-datos-estadisticos-de-vulneracion-de-derechos-en-nna-.ht